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山西朔州:醫(yī)療保障事業(yè)邁向新臺(tái)階,群眾健康福祉再升級(jí)

《中華英才》半月刊網(wǎng) 2025-05-16

《中華英才》半月刊網(wǎng)山西訊(李世鑫 5月14日下午,山西省朔州市政府新聞辦舉辦新聞發(fā)布會(huì),邀請(qǐng)朔州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)齊雷攜同多位局領(lǐng)導(dǎo),共同向社會(huì)各界介紹了朔州2024年醫(yī)療保障事業(yè)的重點(diǎn)工作成果及2025年的規(guī)劃藍(lán)圖,展現(xiàn)了朔州市醫(yī)保事業(yè)邁向新臺(tái)階的堅(jiān)定步伐。

數(shù)據(jù)顯示,2024年朔州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)再創(chuàng)歷史新高,達(dá)到了133.67萬人,參保率穩(wěn)定在95%以上,實(shí)現(xiàn)了特困、低保、脫貧人口和監(jiān)測(cè)對(duì)象的100%參保,這標(biāo)志著朔州市在構(gòu)建全民醫(yī)保體系上邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。

在醫(yī)保待遇方面,朔州市實(shí)現(xiàn)了職工大病保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,推動(dòng)了醫(yī)保待遇和經(jīng)辦流程的“六統(tǒng)一”,讓群眾在享受醫(yī)保待遇時(shí)更加便捷高效。同時(shí),居民醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌的全面貫徹落實(shí),也進(jìn)一步提高了醫(yī)保服務(wù)的公平性和可持續(xù)性。此外,朔州市還大幅提高了居民、職工和退休人員門診統(tǒng)籌待遇水平,拓寬了群眾用藥保障范圍,讓群眾在就醫(yī)購藥方面享受到了更多實(shí)惠和便利。

為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),朔州市醫(yī)療保障局持續(xù)推進(jìn)DIP付費(fèi)改革擴(kuò)面,將更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入改革范圍,實(shí)現(xiàn)了病種入組率、病例數(shù)覆蓋率和基金覆蓋率的顯著提升。同時(shí),還深入開展集中帶量采購,讓患者享受到了用藥價(jià)格下降的紅利。特別是針對(duì)精神疾病患者,朔州市醫(yī)療保障局調(diào)整了按床日付費(fèi)方式,確保了社會(huì)和諧穩(wěn)定,也體現(xiàn)了醫(yī)保政策的人文關(guān)懷。

在優(yōu)化營商環(huán)境方面,朔州市醫(yī)療保障局通過簡(jiǎn)化手續(xù)、壓縮時(shí)限、擴(kuò)寬渠道等措施,線上線下協(xié)同推進(jìn)“高效辦成一件事”。生育報(bào)銷、醫(yī)療救助對(duì)象資助參保等事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)了快速辦結(jié)和免申即享,極大地方便了群眾辦事。同時(shí),還開啟了“兩定”機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入網(wǎng)簽新時(shí)代,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)足不出戶辦好“醫(yī)保事”,進(jìn)一步提高了醫(yī)保服務(wù)的效率和質(zhì)量,也為朔州市營商環(huán)境的優(yōu)化注入了新的活力。

在筑牢基金安全防線方面,朔州市醫(yī)療保障局始終保持著高壓態(tài)勢(shì)。全年現(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1109家,實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。通過一系列嚴(yán)格的監(jiān)管措施,追回基金及違約金3103.97萬元,有力維護(hù)了醫(yī)?;鸬陌踩头€(wěn)定。同時(shí),朔州市醫(yī)療保障局還加強(qiáng)了醫(yī)?;鸬氖褂煤凸芾?,確保每一分錢都用在刀刃上,真正為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。

在數(shù)智賦能新質(zhì)生產(chǎn)力方面,朔州市醫(yī)療保障局以數(shù)字化改革為牽引,建成了“智慧醫(yī)保”便民服務(wù)平臺(tái)。通過“刷臉辦”、“刷臉驗(yàn)”等創(chuàng)新舉措,破解了群眾就醫(yī)過程中的諸多痛點(diǎn)問題。同時(shí),針對(duì)特殊群體推出的“炕上辦”特色服務(wù),更是讓群眾享受到了更加便捷、貼心的醫(yī)保服務(wù)。這一平臺(tái)的建成和投入使用,標(biāo)志著朔州市醫(yī)保服務(wù)進(jìn)入了智能化、便捷化的新時(shí)代,也為群眾的健康福祉提供了更加堅(jiān)實(shí)的保障。

2025年朔州市醫(yī)療保障事業(yè)將繼續(xù)保持高質(zhì)量發(fā)展的良好勢(shì)頭。朔州市醫(yī)療保障局將深入貫徹落實(shí)黨的二十大、黨的二十屆三中全會(huì)精神,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,不斷完善醫(yī)保政策體系和服務(wù)體系,推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。同時(shí),朔州市醫(yī)療保障局還將加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管和使用管理,確保醫(yī)保資金的安全和有效使用。相信在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在全市醫(yī)保系統(tǒng)干部職工的共同努力下,朔州市醫(yī)療保障事業(yè)必將迎來更加美好的明天!

【責(zé)編 李媛】

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